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文档摘要

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;目录;1.患者、家属提出申请后，护理人员应及时向科主任、护士长汇报，同时向医务科、护理部汇报。夜间向医院总值班汇报。护士不得把病历交给患者及家属。

2.由职能部门人员、患者及家属共同在场的情况下，按照《医疗事故处理条例》中规定的病历内容进行封存。做好病历封存笔录（封存过程记录），记录封存时间、地点、参加人员。;3.封存病历前护士应完善的工作：完善护理记录、检查体温单、医嘱单记录（口头医嘱）是否完整、准确。医护记录是否一致（死亡时间、病情变化时间、疾病诊断）等。如果来不及补记抢救记录，封存笔录应有来不及补记和未经上级审阅说明。

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