小儿头皮静脉穿刺及护理1小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
第一部分2小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
前言静脉注射是临床基本的治疗手段之一，据不完全统计，2017年我院输液室输液人数约10，9900人次，85%以上为儿童，其中婴幼儿占绝大多数。小儿头皮静脉穿刺是输液室护理工作中最重要的基本功。我们科的护士在平时的护理工作中，不但有饱滿的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还有精湛的技术、丰富的经验、良好的心理素质和护患沟通能力，善于总结工作方法，在进行头皮静脉穿刺时能够根据不同情况采取相应有效、合理的方法，基本做到了“一针见血”，减轻了患儿的痛苦，保证了及时准确用药，为治疗和抢救赢得宝贵的时间。同时增加了家长对医院的滿意和信赖，并且大大减轻了护理工作量，提高了护理质量。3小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
。目的：应用于新生儿和婴幼儿输液、输血和静脉给药等治疗，一般情况下2岁以下婴幼儿宜选用头皮静脉，大于2岁的患儿宜选择四肢静脉4小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
适应症：1、补充水分、电解质，维持水电解质的平衡。2、扩充血容量，改善血液循环。3、输入药物，维持营养，供给热量。5小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
禁忌症：头部外伤或感染6小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
心理护理1、小儿不同成年人，输液时往往不合作，这时护士应同其家长互相配合。2、许多家长对孩子过于溺爱，一个孩子输液多名家长陪同。3、有的家长要求护士必须做到一针见血，如果穿刺失败，则抱怨甚至谩骂，伤害护士的自尊心。（例如“你给我好好扎，看好了再打，你看好了吗？”“我家孩子针不好扎，昨天扎了四五针，。”“你是实习生吧？去叫个老护士过来。”）4、护士必须要有良好的心理素质，把握好自己的角色，耐心地做好解释工作。一旦穿刺失败应主动向家长道歉，尽量取得他们的理解、配合7小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
心理护理不同阶段采取不同方式的心理护理：1、婴儿：重点是做好家长的心理护理，操作时动作轻柔。2、幼儿：情绪变化快容易产生反抗心理，应多鼓励、表扬。3、儿童：询问患儿学习、生活等方面的情况以分散注意力，减轻疼痛。8小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
第二部分9小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
小儿头皮静脉特点小儿头皮静脉丰富、浅显易见，血管呈网状分布,一般无静脉瓣，血液可通过侧支回流.故顺行和逆行进针均不影响回流。一般肉眼看到的血管比较浅，而看不到的凭手感摸到的血管比较深。10小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
STEP01STEP02STEP04STEP03额正中静脉粗、直、不滑动、易固定，不影响患儿活动，便于保温，一般为首选。额浅及颞浅静脉浅、直，暴露明显，也常用。额浅静脉不易滑动，颞浅静脉易滑动，易渗漏肿胀。耳后、枕后静脉稍粗，但皮下脂肪厚，不易掌握进针深浅度，且不好护理颅骨缝间静脉较粗、直，但易滑动。对不太清晰或者不清晰的血管，用指尖顺静脉走向探摸，体会血管走向、深浅、粗细、滑动度，然后穿刺。11小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
①静脉选择正中静脉——额上静脉——颞浅静脉——耳后静脉——枕后静脉正中静脉12小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
头皮静脉与动脉鉴别动脉静脉位置一般较深一般较浅搏动度有没有颜色血管外观淡红色或与皮肤同色，回血呈鲜红色血管外观浅蓝色，回血呈暗红色破损后血流速度呈喷射状，穿刺部位起包快起包慢血流方向离心向心注药阻力大，局部血管树枝状突起，颜色苍白；患儿疼痛，尖叫阻力小13小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
小儿头皮静脉穿刺穿刺手法：操作者左手的拇指和食指分别固定血管穿刺点两端，绷紧皮肤。进针角度一般5°～15°,由浅入深,进针宜慢,见回血后压平角度顺血管走向平行推入。毛细血管见回血即停，防止进针过深穿破血管。血管较深—触摸法：加大进针角度(约为15°～30°)血管较滑—固定法：固定静脉的上下端血管表浅—挑针法：几乎平行进针(约为5°～10°)肥胖或水肿患者—按压法：按压局部至血管显现14小儿头皮静脉穿刺及护理PPT课件
二指法和三指法1.传统的手法用右手拇指和食指执针此手法的缺点：手掌心朝上，手的灵活性欠佳，且进入皮下后变换执针手法容易分散视线以及针柄摆动，造成针尖失