抗菌药物相关知识培训试卷附答案
一、单选题（每题2分，共40分）
1.正确的抗菌治疗方案需考虑（）
A.患者感染病情
B.感染的病原菌种类
C.抗菌药作用特点
D.以上3项
答案：D
解析：抗菌治疗方案的制定需要综合考虑患者的感染病情、病原菌种类以及抗菌药的作用特点，只有这样才能选择合适的抗菌药物进行有效治疗。
2.可辅以抗菌药局部应用的情况有（）
A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液
B.反复发作性尿路感染
C.隐球菌脑膜炎
D.化脓性腹膜炎
答案：C
解析：隐球菌脑膜炎时，由于血脑屏障的存在，全身用药到达脑脊液的浓度可能不够，可辅以两性霉素B等药物鞘内注射等局部应用方式。而化脓性胸膜炎大量胸腔积液、反复发作性尿路感染、化脓性腹膜炎一般以全身用药为主。
3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
答案：B
解析：病原菌尚未查明的严重细菌感染，为了扩大抗菌谱，及时控制感染，有联合用药的指征。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎一般根据病原菌选择单一有效的抗菌药物即可。
4.下列情况何种是预防用药的适应（）
A.昏迷
B.中毒
C.上呼吸道感染
D.人工关节移植手术
答案：D
解析：人工关节移植手术属于清洁-污染手术，为预防手术部位感染，可预防性使用抗菌药物。昏迷、中毒、上呼吸道感染一般不常规预防使用抗菌药物。
5.预防用药用于何种情况可能有效（）
A.用于预防任何细菌感染
B.长期用药预防
C.晚期肿瘤患者
D.风湿热复发
答案：D
解析：风湿热易复发，可通过预防性使用青霉素等抗菌药物来预防复发。不能用于预防任何细菌感染，长期预防性用药易导致耐药菌产生，晚期肿瘤患者也不常规预防用药。
6.外科手术预防用药多数不超过（）
A.手术后3天
B.术后24小时
C.术后1周
D.用至患者出院
答案：B
解析：外科手术预防用药一般在术前0.5-2小时给药，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，可术中追加一次，一般术后预防用药不超过24小时。
7.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（）
A.阿莫西林
B.克林霉素
C.利福平
D.阿奇霉素
答案：A
解析：阿莫西林主要经肾脏排泄，肾功能减退时需要调整给药剂量。克林霉素主要在肝脏代谢，利福平主要经肝脏代谢，阿奇霉素主要经胆汁排泄，肾功能减退时一般不需要调整剂量。
8.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（）
A.红霉素酯化物
B.氯霉素
C.利福平
D.氨基糖苷类
答案：D
解析：氨基糖苷类药物主要经肾脏排泄，肝功能减退时一般不需要调整剂量。红霉素酯化物、氯霉素、利福平主要在肝脏代谢，肝功能减退时需要调整剂量。
9.新生儿感染时不宜选用（）
A.头孢菌素
B.青霉素类
C.克林霉素
D.氨基糖苷类
答案：D
解析：氨基糖苷类药物有耳、肾毒性，新生儿的肾脏和听力系统发育不完善，使用氨基糖苷类药物易导致耳、肾损害，所以新生儿感染时不宜选用。
10.妊娠期不宜选用的抗菌药有（）
A.青霉素
B.头孢呋辛
C.环丙沙星
D.磷霉素
答案：C
解析：环丙沙星属于喹诺酮类药物，可影响胎儿软骨发育，妊娠期不宜选用。青霉素、头孢呋辛、磷霉素在妊娠期使用相对安全。
11.氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差（）
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
答案：B
解析：氨基糖苷类主要对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，对肺炎链球菌等革兰阳性球菌抗菌活性较差。
12.在骨组织中浓度高的药物为（）
A.克林霉素
B.亚胺培南
C.庆大霉素
D.青霉素
答案：A
解析：克林霉素在骨组织中浓度较高，可用于治疗骨髓炎等骨组织感染。亚胺培南、庆大霉素、青霉素在骨组织中的浓度相对较低。
13.老年感染患者一般不宜选用（）
A.青霉素类
B.克林霉素
C.氨基糖苷类
D.头孢菌素类
答案：C
解析：老年患者肾功能多有减退，氨基糖苷类药物有肾毒性和耳毒性，使用后易发生不良反应，所以一般不宜选用。
14.属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为（）
A.环丙沙星
B.庆大霉素
C.青霉素
D.四环素
答案：C
解析：青霉素属于FDA妊娠期分类B类药物，孕妇可使用。环丙沙星属于C类，庆大霉素属于D类，四环素属于D类，孕妇使用可能对胎儿有不良影响。
15.氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）
A.呋塞米加快氨基糖苷类药物的