抗菌药物试题及答案
一、单选题
1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素（）
A.青霉素
B.头孢菌素
C.红霉素
D.阿莫西林
答案：C。红霉素属于大环内酯类抗生素，青霉素、头孢菌素、阿莫西林都属于β-内酰胺类。
2.抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药。以下情况不适合联合用药的是（）
A.病原菌尚未查明的严重感染
B.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染
C.轻度上呼吸道感染
D.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎
答案：C。轻度上呼吸道感染一般单一药物可治疗，无需联合用药；A、B、D情况通常需要联合用药。
3.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）
A.过敏反应
B.耳毒性和肾毒性
C.肝毒性
D.胃肠道反应
答案：B。氨基糖苷类抗生素主要不良反应为耳毒性和肾毒性。
4.喹诺酮类药物的作用机制是（）
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制细菌DNA螺旋酶
D.抑制细菌叶酸合成
答案：C。喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶而发挥抗菌作用。
5.治疗产ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）菌感染首选（）
A.碳青霉烯类
B.头孢菌素类
C.青霉素类
D.氨基糖苷类
答案：A。产ESBLs菌对头孢菌素类、青霉素类等耐药，碳青霉烯类对其有较好疗效。
6.下列哪种药物可用于治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染（）
A.苯唑西林
B.万古霉素
C.阿莫西林
D.头孢唑林
答案：B。MRSA对苯唑西林、阿莫西林、头孢唑林等耐药，万古霉素可用于治疗。
7.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）
A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
B.昏迷、休克、心力衰竭患者
C.免疫抑制剂应用者
D.以上都是
答案：D。以上情况预防用抗菌药物通常缺乏指征。
8.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。
A.碳青霉烯类
B.氯霉素类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
答案：A。理由同第5题。
9.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）
A.疝修补术
B.甲状腺腺瘤摘除术
C.乳房纤维腺瘤切除术
D.开放性骨折清创内固定术
答案：D。开放性骨折清创内固定术有感染风险，宜预防性应用抗生素；A、B、C手术一般清洁，无需预防用药。
10.手术前预防用药目的是预防（）
A.切口感染
B.手术深部器官或腔隙的感染
C.肺部感染
D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染
答案：D。手术前预防用药主要是预防切口感染和手术深部器官或腔隙感染。
11.外科手术预防用药多数不超过（）
A.手术后3天
B.术后24小时
C.术后1周
D.用至患者出院
答案：B。外科手术预防用药多数不超过术后24小时。
12.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（）
A.氨基糖苷类
B.克林霉素
C.利福平
D.大环内酯类
答案：A。氨基糖苷类主要经肾排泄，肾功能减退时需调整剂量；克林霉素、利福平、大环内酯类受肾功能影响相对较小。
13.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）
A.氟喹诺酮类
B.氨基糖苷类
C.β-内酰胺类
D.氯霉素类
答案：C。氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性；氯霉素类可能引起骨髓抑制；β-内酰胺类相对安全。
14.引起医院内感染的致病菌主要是（）
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.真菌
D.支原体
答案：B。医院内感染致病菌以革兰阴性菌为主。
15.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）
A.24h
B.48h
C.72～96h
D.96h
答案：C。抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后72-96h。
16.诊断为细菌性感染者，方有指征应用（）
A.抗菌药物
B.对症治疗
C.糖皮质激素
D.以上都不对
答案：A。诊断为细菌性感染才有指征应用抗菌药物。
17.青霉素G最常见的不良反应是（）
A.肝肾损害
B.耳毒性
C.二重感染
D.过敏反应
答案：D。青霉素G最常见不良反应是过敏反应。
18.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（）
A.哌拉西林
B.头孢他啶
C.头孢曲松
D.环丙沙星
答案：C。头孢曲松对铜绿假单胞菌抗菌活性较差，哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星对其有抗菌活性。
19.治疗支原体肺炎宜选用（）
A.青霉素
B.头孢他啶
C.红霉素