过筛实验—非特异性抗体的检测不加热血清反应素（unheatedserumreagin,USR）试验快速血浆反应素（rapidplasmareagin,RPR）试验*确诊实验—特异性抗体的检测梅毒螺旋体抗体血凝试验（treponemapallidumhemagglutinationassay,TPHA）荧光螺旋体抗体吸收试验（fluorescenttreponemalantibodyabsorption,FTA-ABS）*

临床意义梅毒螺旋体反应素试验敏感性高，定性试验阳性的情况下，必须进行确诊试验，若阳性可确诊梅毒。*人免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测人免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）是艾滋病（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）的病原体，可分为HIV-1和HIV-2型HIV为单链RNA病毒*患者常表现CD4+淋巴细胞减少、细胞免疫功能严重缺损、继发感染等。血清中常可产生抗HIV的抗体。*HIV的检测筛选试验可选择：1．酶联免疫吸附试验（ELISA）2．荧光免疫试验（FIA）３．放射免疫试验（radioimmunoassay,RIA）确认试验可选择：蛋白印迹（westernblot,WB）法，RT-PCR检测HIV-RNA。*临床意义筛选试验灵敏度高，但特异性不高，故有假阳性，若筛选试验阳性时应有确诊试验证实。确证试验阳性，特别是RT-PCR法检测HIV-RNA阳性，对肯定诊断和早期诊断颇有价值。***MM：多发性骨髓瘤。*临床常用免疫学检查*类风湿因子的检测*类风湿因子的检测

类风湿因子（rheumatoidfactor,RF）是变性IgG刺激机体产生的一种抗体，主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液内。主要是IgM型。*临床意义：类风湿性关节炎（阳性率70%~90%）其他自身免疫性疾病（SLE、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎等）也可阳性慢性活动性肝炎、某些感染性疾病（如传单、结核病、感染性心内膜炎等）也可出现阳性本实验的特异性不高。疾病阳性率（%）RA79SLE30SS95Sclerosis80PM80MCTD25*SLE（systemiclupuserythematosus）红斑狼疮其名可回溯于十九世纪，发现患者面部赤红的病症像狼咬过的伤痕，而拉丁文中狼为LUPUS，以后有位皮肤科医师观察到患者鼻梁和两颊有明显的红斑，其英文为ERYTHEMATOSUS*SLE之后，发现这种疾病不仅影响皮肤，亦影响全身各个器官，再加上SYSTEMIC全身性从此正名为SYSTEMICLUPUSERYTHEMATOSUS，全身性红斑狼疮，简称为SLE。*SLE一种累及多系统、多器官的，具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。死亡主要原因：肾脏损害，狼疮脑病，感染**经典ANA：是一类以细胞核成分为靶抗原的自身抗体的总称。广义ANA：整个细胞成分，包括细胞核和细胞浆。无器官与种属的特异性。主要是IgG.检测方法：间接免疫荧光法（IIF)抗核抗体的检测与应用**临床常用免疫学检查*血清抗体荧光素标记的抗免疫球蛋白细胞核细胞浆载片间接免疫荧光检测的原理*均质型??抗dsDNA抗体抗组蛋白抗体(histone)抗ssDNA抗体抗核小体抗体(nucleosome)*颗粒型（nRNP/Sm）高滴度的抗U1-nRNP为MCTD的特征。抗Sm抗体对SLE具有高度特异性。颗粒型（SSA/SSB）抗SSA最常出现于SS及新生儿红斑狼疮（100%）。抗SSB抗体几乎仅见于女性，可出现于SS和SLE。*核点型（DOTS）见于SLE、SS、PBC、风湿病?抗着丝点型PSS局限型标志抗体*周边型可见于胶原病、PBC(原发性胆汁性肝硬化)、CAH(先天性肾上腺皮质增生症)等患者**临床常用免疫学检查*免疫荧光法：阴性血清滴度1：40为阳性参考值*临床意义

未经治疗的系统性红斑狼疮（SLE）的ANA阳性率在90%以上，因此ANA对SLE的诊断具有较高的灵敏度。ANA滴度或量与SLE的活动性平行，因此ANA是判断SLE活动与否的指标之一。其